Consulta de Maio/2010

Canetas para refil de Lantus

Canetas para refil de NovoRapid

Quando fui a ultima consulta pensei sair de lá com novidades pouco agradavéis, apesar da Hemoglobina glicada ter ficado em 7,1%, o TSH está bem alterado.
Recebemos os parabéns pela Glicada e pelo gráfico de valores glicemicos, quanto ao TSH ficaremos de olho para acompanhar se o  T4 Livre apresenta alterações, enquanto ele estiver normal, caracteriza um HIPOTIREOIDISMO SUB CLINICO, que não precisa de tratamento, isso pode continuar assim por muito tempo ou não, pela informação que recebi, o DM1 e HIPOTIREOIDISMO muitas vezes se apresentam juntos, faremos exames a cada 6 meses para acompanhar as funções da tireoide.
Quanto a contagem de carboidratos, oficialmente em algumas refeições foram adicionados 15g de carboidratos, no almoço e jantar ficamos com 60g e lanche da tarde 45g.
Alteramos também a quantidade de insulina, baixamos a Lantus para 6u  e a Novo Rapid agora tem quantidades variáveis de acordo com a hora do dia, por isso é tão importante anotar os numeros, montar uma tabela com os valores da glicemia, os médicos analisam o comportamento da glicose e comparam os horários de grande variações a partir dessas anotações, e montam o esquema da rápida, que é individual. Ir a uma consulta sem a tabela glicemica é como ir a escola sem fazer o dever de casa.
Depois de 10 meses eu ouvi a mais completa explicação sobre o uso a insulina, vou tentar passar pra vocês, principalmente para os pais que ainda lidam com números glicemicos baixos.
Por aqui quase não fazemos uso da insulina de ação rápida, isso é bom? Não.
Já se perguntou porque existem dois tipos de insulina aplicavéis? Uma de ação lenta outra de ação rápida? A de ação lenta não pode trabalhar sozinha, ela deve manter os valores estáveis e a de ação rápida deve evitar picos pós refeições, tanto que ela age no corpo durante no máximo 1h.
Os médicos diminuíram a quantidade de Lantus porque ela estava fazendo esse trabalho sozinha, ela não deve baixar mais do que 100mg de glicose, no caso do Igor durante a noite esse numero estava passando dos 150mg, estava dormindo bem com picos de 200 na madrugada e acordando abaixo dos 90. Hoje estou mais segura quanto a aplicação da NovoRapid, não adianta tentar evitar, um bom controle do DIABETES é aplicação das insulina e contagem de carboidratos.
Desde a consulta estamos aplicando menos insulina de ação lenta, os números continuam os mesmos, estou feliz, porque EU ACREDITO EM MILAGRES...
Mesmo acreditando em milagres, eu nunca deixo de fazer o que é necessário para o controle do diabetes.

10 meses com Diabetes.

Já se passaram 10 meses desde o diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 1, comemoramos com a consulta no IPPMG, e fomos surpreendidos com dois dias de uma sequência de hipoglicemias (para ver os números clique aqui, arquivo em pdf), estamos bem, tão bem que foi diminuída a quantidade de insulina basal (Lantus), a cada consulta em que percebemos que estamos no caminho certo, em que duvidas são respondidas com coerência e satisfação, faz valer a pena cada segundo desta rotina um tanto cansativa.
Ainda estamos em aberto sobre os episódios "escola", mas tenho que resolve-los o quanto antes, o Igor precisa voltar as atividades físicas.
Apesar de estar tudo bem conosco e nosso Leão bem domado, eu sempre volto de lá um pouco triste, enquanto esperamos sempre ouço o desabafo de uma mãe, é cada historia mais triste que a outra, algumas até conversam em tom de trocas de experiências, mas outras... dá pena dos filhos delas, eu sinto nas palavras o peso que as crianças carregam por conta das frustrações das mães, o peso da ausência do pai, o peso do valor do tratamento, não consigo sentir a leveza do amor materno.
-Já me enviaram para o psicólogo, mas eu não gosto desse negocio, eu quero é que eles me dêem uma solução. - Ouvi hoje de uma mãe  (Mesmo sabendo que não tem cura ela quer uma solução)
- Tia, tem dia que minha glicose da H1(níveis acima do que marcam o glicosimetro, geralmente 600) - Disse orgulhoso o filho.
Juro que nem lembrava desse H1, não o vejo desde a crise de cetocidose.
Quem me conhece sabe o quanto qualquer coisa relacionado a criança me afeta, é como se fosse com um filho meu, um ser tão dependente e tão vulnerável...
Essa foto acima é do Igor com mais ou menos 10 meses, é pra exemplificar como vejo o Diabetes hoje.
Como se fosse um bebê, é como se estivessemos educando uma criança, assim como nos preocupamos com a educação e saúde dos nossos filhos desde o momento em que eles nascem, também devemos nos preocupar com o controle do diabetes.
Minha mãe sempre me dizia quando eu era pequena: "modos de casa vão a rua", e assim eu tento educar meus filhos, nunca aceitei manhas, birras, comportamentos que eu não aceitaria nos filhos dos outros, não sei se quando crescerem seguirão meus ensinamentos, mais aí é entre eles e a vida, não terei errado por omissão. Mesma coisa é com o diabetes, é como um bebê sendo educado, permita que um bebê passe  noites em claro sendo acalentado e logo você terá uma criança com distúrbios do sono, permita que uma criança coma chocolate no café da manhã e logo você terá um adolescente obeso, e algumas regras não podem ter excessão.
Os mesmos cuidados que tive com meus filhos bebês, tenho com diabetes, estou conhecendo um personagem  novo na minha vida, tenho que primar para uma boa convivência a longo prazo.
Não sei se um dia o Igor vai se sentir orgulhoso de ter níveis glicemicos altíssimos, pelo menos não tem motivos pra isso, antes de qualquer coisa lhe é ensinado todos os dias sobre auto estima, sobre qualidade de vida, sobre amor... Quem ama e é amado quer viver, quem quer viver se cuida!!!

Eu não controlo o diabetes do meu filho, só por a ser mãe dele.
Eu controlo porque o AMO!
Controlar o diabetes não é opcional é prova de amor.
Assim como desejamos um futuro brilhante para nossos filhos também devemos desejar um futuro sem sequelas, exatamente na mesma proporção.


E sabem porque comemoro o diagnóstico??? Por que  no dia 18 de Julho de 2009 Deus me deu a oportunidade de ficar perto e cuidar do meu filho por mais tempo. o diabetes foi só consequencia dessa oportunidade.

Diabetes, uma boa convivencia ou não.

Confesso que me decepcionei um pouco com a serie da Record, se foi bom??? Claro... Mas não foi uma matéria para a maioria dos diabéticos, os de baixa renda.

É fácil ter uma boa convivência com o diabetes quando se tem uma bomba de insulina, quando se pode pagar um caríssimo colégio para os filhos, quando se aposentou bem.
O que a serie de reportagens mostrou, salvo a fila de transplantes, não foi a realidade, não a realidade da maioria dos brasileiros diabéticos.
Sei lá de repente estou sendo exagerada, me emocionei em alguns momentos, mas quando se falou de crianças e pais, não me senti incluída naquele grupo. Era como se o diabetes do meu filho fosse diferente.
Como eu posso ficar um dia sem pensar em diabetes? Eu até posso não pensar em diabetes, mas tenho que pensar em carboidratos, glicemia, dextro, etc... todos os dias, de 3 em 3 horas, antes de dormir eu preciso descartar a possibilidade de uma hipoglicemia no meio da madrugada.
Não se preocupar é diferente de não pensar.
Hoje não me preocupo, aos poucos tudo vai ficando mais natural, mas em momento algum posso esquecer da condição do meu filho.

Sabe o que acontece quando eu relaxo e esqueço?

Sou pega de surpresa.
Na sexta feira fui buscar o Igor no colégio e leva-lo pra cortar os cabelos, tudo cronometrado, as 7 estaríamos em casa para o jantar. Por volta das 5:40 percebi o Igor suado, mas eu  estava com frio.
Dextro = 65, no meio dos porquês, descubro que o horário do lanche mudou para as 3:00.
Sabe o que é você ter que escrever todos os dias na agenda escolar do seu filho o horário do lanche dele e o que fazer no caso de glicemias alteradas? É CANSATIVO e justo na sexta eu não escrevi.
Meu filho mais velho sugeriu que eu mande fazer um carimbo, estou considerando esta hipótese entre outras.
Na hora da vontade de explodir, mas depois vem um sentimento de impotência, fraqueza, me sinto mal.
Eu penso em tirar o Igor deste colégio, mas foi o melhor que encontrei dentro das nossas possibilidades.
Começam varias indagações, na ultima reunião de pais e responsáveis, eu descobri que no ano passado um amiguinho levava todas as tiras reagentes usadas pra casa, fiquei horrorizada, e imagino como a mãe desta criança não se sentiu, ele a todo momento pedia pra ficar diabetico, como a escola não viu isso e tomou providências? 

Bom, já conversei com Igor a respeito, ele deve jogar no lixo.
As escolas não estão preparadas para receber uma criança com diabetes, não as que meu filho pode estudar.

Mas voltando a não pensar em diabetes, fomos ao cinema, na estreia de Iron Man 2, detestei o filme, mas fazemos cada coisa por nossos filhos... escolhi um horário em que ele pudesse degustar as deliciosas pipocas de cinema, estavam realmente deliciosas, mas depois de um tempo um pouco doces, achei que fosse uma ou outra perdida, ledo engano, a pipoca salgada era só um pouco em cima, mais da metade do saco era de pipoca DOCE, isso mesmo, comprei pipoca salgada e levei doce.
Aí o que você faz? Deixa seu filho sem pipoca o resto do filme? Volta pra trocar e quando o cara insinua que você está de armação você descarrega em cima dele? Ou compra outra pipoca salgada pro seu filho e come a doce?
Eu não sei se essas coisas acontecem com todos, as vezes acho que é só comigo...

O que torna boa a nossa convivência com o diabetes é todos os dias escrever o mesmo bilhete na agenda escolar, é correr atrás de promotores públicos para garantir as insulinas, é estar de olho em tudo o que ele vai comer(costumam vender gato por lebre), é ler rótulos no supermercado e comparar carboidratos e gorduras, é pesquisar promoções de fitas reagentes por que a quantidade do SUS não é suficiente.
Nós não deixamos de viver por causa do diabetes, o Igor faz tudo o que qualquer criança faz, mas não descuido do controle desse Leão por um só dia, e repetindo a melhor frase da serie da Rede Record:

"EU NÃO CONTROLO O DIABETES PARA O MEU FILHO ACORDAR BEM AMANHÃ, EU CONTROLO O DIABETES HOJE PRA ELE ACORDAR BEM DAQUI HÁ 20 ANOS."

A convivência com o Diabetes seria bem melhor se o governo fizesse a lição de casa.