sábado, 21 de janeiro de 2012

Bomba de insulina: eu posso?

ADJ - Associação de Diabetes Juvenil

Congresso ADJ 2010 - Bomba de insulina: eu posso?
A opção pelo uso da bomba de insulina foi um dos assuntos de grande interesse do 14º Congresso da Associação de Diabetes – ADJ. Antes de apresentar a palestra sobre o tema, o professor da Unidade de Endocrinologia Pediátrica do Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP, Dr. Durval Damiani, concedeu esta entrevista sobre alguns aspectos importantes para o uso adequado da bomba.
Foto: Milton Nespatti
Quando se fala em bomba de insulina, muita gente pensa logo num aparelho capaz de resolver todos os problemas para controlar o diabetes. É isso mesmo? Dr. Durval Damiani - Em primeiro lugar, devemos considerar que a bomba não precisa ser indicada a todas as pessoas com diabetes, pois é possível manter um bom controle da glicemia sem ela. A bomba é dispensável, por exemplo, para aquelas pessoas que conseguem controlar a glicemia sem nenhum problema, apenas fazendo as aplicações de insulina com seringa ou caneta, além de fazer a monitorização da glicemia com testes freqüentes e diários. Já para quem encontra dificuldades em controlar a glicemia, por diferentes motivos, o uso da bomba é bastante recomendável, pois ela age como uma ferramenta de administração de insulina precisa e programável durante as 24 horas do dia. Ou seja, trata-se de um método que funciona de forma muito semelhante ao pâncreas de uma pessoa sem diabetes.
Quer dizer então que a bomba é indicada só para quem tem problemas de estabilizar o controle da glicemia? Dr. Damiani - Não, o sistema pode ser usado também para quem tem um bom controle. Vamos pensar naquele adolescente que gosta de sair nas baladas, de passear com os amigos e quer ficar mais à vontade. A bomba também é recomendável para pessoas que se sentem incomodadas ou constrangidas em fazer aplicações de insulina com seringas e agulha. Sem dúvida que a bomba proporciona maior conforto e sensação de liberdade. Mas também, não adianta uma criança, um rapaz ou uma moça adotar o uso da bomba achando que isso vai liberar para o consumo desenfreado de doces e alimentos extremamente calóricos. Precisa ter bom senso, tem que continuar com hábitos saudáveis, pois aí sim o uso da bomba será bastante proveitoso.
O custo da bomba e dos insumos para seu uso é bastante elevando atualmente. Qual é a relação custo/benefício que este método pode proporcionar a quem tem diabetes? Dr. Damiani - Vamos voltar ao portador de diabetes que está sempre bem controlado. Neste caso, provavelmente a pessoa não terá problemas com as complicações do diabetes. Porém, aquele que tem grande dificuldade de manter a glicemia estável, certamente irá enfrentar tais complicações, como dificuldades na visão que podem evoluir para cegueira, problemas renais que exigirão tratamento de hemodiálise, dificuldades para o sistema circulatório que podem causar amputações e outras conseqüências graves. Diante desta perspectiva, o custo do tratamento destas complicações é muito mais caro do que o preço da bomba de insulina de seus insumos. Então, se levarmos em conta e se o objetivo é ter um melhor controle da glicemia, então vale a pena investir na bomba, pois este investimento compensará pelo que o paciente ganhará em qualidade de vida e prevenção das complicações. Ainda assim, volto a enfatizar que é possível conseguir todos estes benefícios sem a bomba de insulina, desde que se controle bem a glicemia, com alimentação programada, tratamento adequado com insulina, atividade física e monitorização freqüente da glicemia capilar. Logicamente seria impossível colocar bomba de insulina em todos os portadores de diabetes, pois realmente é um investimento caro.
Qual é o custo médio do tratamento com a bomba? Dr. Damiani - Um estudo realizado nos Estados Unidos concluiu que o uso da bomba de insulina representa um custo anual de cerca de 5.700 dólares. Já para as pessoas que fazem o tratamento intensivo com múltiplas aplicações de insulina usando seringa ou caneta, o custo médio anual fica em torno de 4 mil dólares, enquanto que o tratamento convencional com uma ou duas aplicações de insulina por dia custa em média 1.600 dólares por ano. Portanto, o custo do tratamento com a bomba de insulina é 3 ou 4 vezes mais caro que o tratamento convencional com uma ou duas aplicações de insulina com seringas ou canetas.
Qual a sua mensagem final para quem pretende usar a bomba de insulina? Dr. Damiani - Acredito que este seja um recurso muito interessante, mas não é imprescindível ao tratamento do diabetes, pois o paciente pode ter um bom controle sem o uso deste aparelho. Por outro lado, mesmo aquele paciente que mantém um bom controle do diabetes e queira usar a bomba, tudo bem, use-a, pois o método vai simplificar a sua vida.
Para finalizar, o que o Dr. Damiani aconselha a quem já usa a bomba? Dr. Damiani - Neste caso, a pessoa precisa continuar se monitorando direito e jamais deve pensar que a bomba faz tudo sozinha. A bomba é apenas um aparelho de infusão de insulina e ela só funciona direito se houver um comandante: a pessoa que a utiliza.


Autor: Milton Nespatti
Fonte: ADJ

sexta-feira, 13 de janeiro de 2012

DE QUEM É ESSE GLICOSIMETRO?

Sandro Cardoso disse: 
Encontrei essa case na trilha para o Morro da Boa Vista (Prainha) na tarde de ontem. A pessoa que perdeu, provavelmente, é hipoglicêmica (diabética). Esses aparelhos não devem ser baratos e devem estar fazendo falta. Como todo mundo hoje tem face é provavél que o(a) dono(a) veja esse post ou algum dos compartilhamentos que se seguirem. Espero ajudar e poder devolver para o(a) dono(a).


O que eu faria se meu filho perdesse o Glicosímetro com um potinho cheio de fitinhas? Ficaria louca da vida, mas tenho outros, lamentaria pelas fitinhas, um pote com 50 custa uma media de 100,00, mas a vida continuaria e o controle também. Sempre que viajo, levo um extra com outro pote de fitas, apesar de todos terem a identificação, pessoal e medica, nem todas as pessoas se dispõe a devolver algo que encontram.
Um amigo que não é diabético, compartilhou o post de outro amigo, também não diabetico, embora sentisse estar invadindo o perfil de alguém, compartilhei nos grupos sobre diabetes. So quem é diabetico ou tem alguém na familia com diabetes sabe da importância de um glicosímetro.
Imagine perder um e não ter 100,00 disponível para comprar outro de imediato? Desespero...
Ja aconteceu do meu filho não levar o glicosímetro para o colégio, e na hora do lanche, quanto de insulina aplicar? como fazer? A enfermeira me ligou desesperada. Lembro que por causa da urgência solicitei o moto taxi, identifiquei o que seria transportado e só haveria um disponivel em 20 min, em menos de 5 chegou um a minha casa.
-Quando eu ouvi o que era, deixei o outro cliente esperando, tenho uma filha diabetica!
Será que só quem vive a mesma realidade que nós sabem da urgência em alguns momentos? Ou entendem pelo menos?
Este rapaz, talvez tenha feito esta postagem no Facebook, por ser solidário por natureza, por ser nobre e em 7 horas mais de 3 mil compartilhamentos, e todos torcendo para encontrar o dono do Glicosímetro.
o nome disto é SOLIDARIEDADE, HUMANISMO, repassar  e incentivar uma atitude nobre, e agora, tenho certeza, não importa mais o valor do glicosímetro, das fitas, todas essas pessoas querem que ele seja devolvido ao dono.
Orientei a pessoa para que devolva ao verdadeiro dono, qual diabético não sabe o valor da ultima glicemia?
Espero de verdade que ele seja devolvido... e se não for, varias pessoas sugeriram ao dono um doação a um asilo, diabético carente...

Vamos torcer para esse glicosimetro encontre logo o seu dono!!!

quinta-feira, 5 de janeiro de 2012

CURTINDO A AUTONOMIA DA BOMBA DE INSULINA

Hoje foi dia de mais um avanço em busca da autonomia, tem algumas coisas que infelizmente a maioria das crianças com diabetes não podem fazer sem os pais ou pelo menos sem algum adulto apto a aplicar insulina, entre elas está dormir na casa de amigos, passar o dia fora com os amigos, alguns longos passeios, almoçar na casa de um amigo, nem pensar!!!
Desde do diagnostico o Igor nunca havia saído sozinho para almoçar, ou ia comigo ou com alguém que soubesse aplicar insulina, então salvo a escola e o pai, só quando eu podia estar presente.
Depois que começou a usar a bomba de insulina, tudo ficou mais fácil, ele ja passa as tardes e dorme na casa de amiguinhos, é a tal da festa do pijama, que pra eles só acaba no dia seguinte.
Ontem um amiguinho chegou de viajem, eles estavam loucos de vontade de brincar, brincaram a tarde, foi pouco, hoje foi convidado pra almoçar e passar o dia, nossa! Como o Igor ficou radiante, e permitir que ele faça esse tipo de programa usando a bomba de insulina não me deixa apreensiva, não e relação ao controle do diabetes, até porque a bomba  também dá uma maior flexibilidade nos horários das refeições, anotei o basico, me contive em perguntar o que teria para o almoço, autonomia é autonomia, fiz mais ou menos uma relação do que poderia ser servido, as quantidades e a relação de CHO, ele reclamou que teria que somar os carboidratos do que comeria e foi! Foi tão feliz, tão seguro de si que estou aqui, despreocupada, porque tenho 90% de certeza que as glicemias chegarão ótimas e meu filho feliz da vida. os 10% ficam por conta das incertezas das gorduras.
Hoje não consigo mais imaginar nossa vida sem a bomba de insulina, não mesmo!
As vezes simplesmente temos a sensação de que diabetes não tem mais força contra nós, é como se a metade da batalha ja estivesse ganha... Sei que não é bem assim, será uma batalha vitalicia, mas me faz bem pensar assim uma vez ou outra!!!

terça-feira, 3 de janeiro de 2012

24 HORAS COM A BOMBA DE INSULINA E A DIFERENÇA NO TRATAMENTO.

Antes de testar a bomba de infusão de insulina, a maioria das mães tem muitos questionamentos, mas eles simplesmente evaporam em menos de 24 horas fazendo uso da terapia.
No Igor as mudanças foram muitas, quem a companha o blog sabe do que estou falando, algumas pessoas  podem pensar assim: "ah, essa é a visão dela... isso acontece com o filho dela... foi melhor pra ele, mas quem garante que vai ser melhor para o meu filho?"
Eu conheci a  Luciana no grupo sobre diabetes do Facebook , depois de um tempo de observação, de ler sobre os beneficios relatados, resolveu testar na filha, e ja está encantada, ela também esta testando a Paradigma 722 da Medtronic e nos escreveu um depoimento:

        "Oi pessoal, meu nome é Luciana sou mãe da Luisa de 7 anos (quase 8 rsrs) diagnosticada há 9 meses com DM1. Usava caneta, nunca me deu trabalho para as aplicações as vezes reclamava mas deixava na boa, comecei a ler depoimento de mães que colocaram a bomba de insulina, no começo ficava pensando : Nossa, minha filha vai ficar com esse treco pendurado nela 24hs...... 
       Mas com os meses passando e vendo o HUMOR da minha filha mudando, não ganhando peso.... pensei agora vamos ver a bomba, mas não tinha contado pra ela nada e um belo dia ela vira e fala : Mãe, quero colocar a bomba. 
       Pulei de alegria por dentro. Colocamos ontem a bomba teste. Nas primeiras horas ela andava que nem um robô rsrsrsr, nem sentava direito, a noite depois do banho ela me falou que quer só a bomba que não quer mais a caneta rsrsrsr. 
      Como mudou em menos de 24hs, estou apaixonada por essa BOMBA rsrsrsr, as glicemias da Luisa na semana anterior foram poucas hipos, mas muitas hípers, chegou no mínimo 41 e o máximo 373 olha que beleza heim, isso por que fico o tempo todo em cima, mas uma vez ou outra dava um erro. A Luisa colocou a bomba ontem as 15hs ainda não deu nem 24hs mas olhem a diferença, ela fez um lanche depois de colocar a bomba e depois de 2hs 109, depois de 2hs do jantar 180 (foi dormir), as 3h da manhã 106, as 7hs da manhã 86 tomou um yakult e continuou dormindo, a hora que acordou 140, tomou leite e agora vamos ver antes do almoço. 
     Mas acho que já dá para perceber a diferença, não dá???
     Quero agradecer a DEUS, por dar a inteligencia par ao homem fazer uma bomba que ajudará nossos anjinhos, e também quero agradecer todas as MAMÃES, que expõe seus filhos para mostrar que a vida continua tudo normal, que a diabetes não muda em nada e que a BOMBA é a coisa mais perfeita que poderia existir para essas crianças docinhas.
       Bjs para todas as mães mais que doce e que DEUS abençoe sempre nos dando sabedoria e paciência.
      
      Lu :o) "


Não tem como questionar a eficacia da bomba de infusão de insulina.
E quando falamos de bomba de insulina, não falamos de um acessorio para quem tem diabetes, falamos de tratamento, terapia que sem sombra de duvidas melhora o controle e a qualidade de vida da criança com diabetes.