BOMBA DE INSULINA: ERRO NO MOTOR (Parte 2)

Vocês leram meu relato anterior, erro no motor e a cetoacidose, bom, voltei pra contar o desfecho da historia.

Por terem sido erros recorrentes a MEDTRONIC depois de uma avaliação decidiu por trocar a bomba do Igor, já recebemos a nova e já instalamos, foi um processo bem rápido.

Mas gostaria de dividir com vocês o que aprendi sobre erro no motor.

ERRO NO MOTOR pode acontecer em algumas situação e entre elas exposição a magnetismo (e: ressonância magnética), queda da bomba, muita pressão no motor, entre outras. Mas nunca por dobra de cânula. Foi um conjunto de coincidências.

Por estas razões, é indispensável entrar em contato com a assistência técnica que funciona 24 horas por dia os 7 dias da semana pelo 0800 773 9200. Tivemos o atendimento da instalação da bomba troca por telefone num sábado a tarde.

Qualquer ERRO DE MOTOR, ERRO DE BOTÃO vale muito entrar em contato pelo 0800 e não tentar resolver sozinho como eu fiz. E nunca tentar economizar cânulas, deu erro, deu algum alerta de que a insulina não esta sendo devidamente administrada, troca todo o conjunto de infusão, sem reaproveitar nada.

Bom, nestes poucos dias com a bomba nova, pudemos perceber que ela realmente estava com problemas.

Devemos sempre lembrar que a bomba é um dispositivo eletrônico e que os alertas servem para nos avisar de que algo esta errado e somente especialistas podem avaliar qual é o melhor procedimento.

Na duvida, não ache nada, troque todo o conjunto de infusão, corrija com a caneta caso a glicemia esteja alta e entre em contato com a MEDTRONIC pelo 0800 773 9200.

Espero ter ajudado e que este poste seja de utilidade a vocês!

BOMBA DE INSULINA: ERRO NO MOTOR E CETOACIDOSE

O Igor esta com 13 anos e nada mais natural que participe de festinhas e sociais com os amigos sozinho, a experiencia que vou contar hoje começa assim.
No sábado o Igor foi a festinha de aniversario de uma amiga, deixei ele por volta das 18:30, como sempre faço, medimos a glicose e mantemos comunicação ao longo da festa se for necessário via whatsapp, glicose 111mg/dl, comuniquei a mãe da aniversariante de que ele poderia comer de tudo, inclusive doces, que ele portava um glicosímetro e qualquer eventualidade me ligar. A festa correu bem, fui busca-lo por volta de 23:40, achei ele meio caidinho, mas ele insistia que estava tudo, glicose 229mg/dl. Tomou banho, bebeu um copo de leite e foi dormir.
Quando ele vai a festas sozinho, e que tem muita agitação, eu sempre levanto de madrugada para medir a glicose, pode acontecer dele ter tomado insulina demais ou de menos, de qualquer forma precisamos checar e corrigir, e para minha surpresa o cateter estava soltinho do corpo.
Ele estava com o sono bem agitado, mas também não acordava, então coloquei o cateter assim mesmo e corri a glicose, 334mg/dl. 

Ao acordas as 7:00 e ver uma glicemia de 396mg/dl deduzi que era efeito do tempo que ficou sem insulina e corrigi, A bomba deu erro de motor. Como o reservatório estava quase zerado de insulina, fiz a troca e corrigi novamente, como o Igor havia dormido tarde e pelo valor da glicemia deixei ele dormir mais um pouco.
Por volta de 9:00 ele acorda se sentindo estranho, mediu a glicose, 363mg/dl e colocou na bomba, ERRO DE MOTOR novamente, deduzi que fiz algo errado na troca de reservatório, refiz todo o processo, a esta altura o Igor ja estava vomitando, e muito. Depois de vomitar disse estar se sentindo melhor e tomou o café da manhã, mas o bolus eu ja fiz a aplicação de insulina com a caneta.

Glicemia em 296mg/dl uma hora depois de aplicar com a caneta e mais vômitos, neste momento eu ja estava em desespero, investigando se havia comido algo que o fizesse mal, comeu uma banana e disse estar se sentindo melhor. 3 horas depois da aplicação do bolus com a caneta glicemia em 399mg/dl, correção com a bomba e ERRO NO MOTOR. Eu não sabia mais se era algo que comeu, ou se a bomba não estava funcionando. Mais uma aplicação com caneta e a certeza de que havia algo errado com a bomba, precisávamos controlar a glicose para saber os motivos do vomito.

cânula deitada, nem chegou a entrar na pele

Pouco antes de ligar para o medico pedi que ele tirasse a bomba, cânula, porque voltaríamos a caneta. E não é que encontramos o vilão? Pois é, a cânula nem havia furado a pele e eu esperava nesta situação ver na bomba o alerta "NÃO ADMINISTRADO" sempre foi assim, mas dessa vez por alguma razão deu ERRO NO MOTOR.
Fizemos a aplicação de uma nova cânula. Levou algumas horas para que conseguíssemos voltar a meta glicêmica, mas tudo normal antes de terminar o dia, glicemia 146mg/dl antes de dormir.
A conclusão que chego é que apesar da glicose não estar tão alta como o esperado para uma cetoacidose, ele estava entrando no processo. Fica aqui o alerta. QUALQUER ERRO NA BOMBA, TROQUE TODO O CONJUNTO, NÃO DA PRA ECONOMIZAR.

NUTRICIONISTA - PORQUE É IMPORTANTE NO CONTROLE DO DIABETES!

São quase 6 anos convivendo com o diabetes, neste período aconteceram altos e baixos, mas nunca um descontrole como tem acontecido nos últimos meses, chegamos a uma glicada de 9,2%, foi um enorme susto. Ajusta as doses de insulina e apenas uma melhora bem tímida, sem contar aquele comportamento típico da idade, comer fora de hora, beliscar o lanche do amigo entre outras coisas.

A Erika é nossa nutricionista desde o diagnostico, mas fazia muito tempo que não íamos ao consultório dela, na realidade estávamos nos virando com o que sabíamos sobre contagem de carboidratos, mas aí acendeu a luz amarela, sobrepeso e um leve aumento do colesterol ruim e uma queda do colesterol bom, mesmo ainda dentro dos valores normais isso não é um bom sinal, vi que era hora de arrumar a casa, avaliar toda a dieta (ERRADA), como diz o endocrino do Igor, não é o perfil dele glicada acima de 7% e sobrepeso.

Infelizmente, com um tempo vamos criando vícios alimentares, começamos uma vez por semana, depois dia sim dia não, e quando percebemos, estamos até com a glicemia sob controle, mas a parte nutricional está muito a desejar. Foi o que aconteceu conosco, apesar da contagem de CHO o quadro não estava nada bom.

Começamos uma dieta do zero, muita coisa para colocar em ordem, sim, vamos banir alguns alimentos, não porque faz mal a quem tem diabetes, mas porque não são saudáveis e não contém nada além de carboidratos e gordura. A Érika foi bem firme com o Igor, la no fundinho doeu, me tirou da zona de conforto, mas aos 13 anos é hora dele começar a assumir responsabilidades, daqui a um tempo não estarei mais presente as consultas, e como será se ele não souber lidar com a realidade dele junto com o médico? Essa dor que sentimos ao ver os profissionais de saúde sendo mais firmes com nossos filhos, é uma dor necessária, não cuidaremos dos nossos filhos pra sempre, uma hora ou outra eles assumirão o proprio tratamento, querendo ou não, são eles que farão as próprias escolhas.

As vezes achamos que sabemos tudo, que nosso conhecimento basta, mas não, precisamos de um profissional de nutrição sempre presente, é alguém tão importante quanto o endocrinologista.

Depois de 2 semanas após as consultas, é possível ver que melhoras aconteceram, até mesmo no comportamento tipico da idade que é comer fora de hora. Uma coisa é a chata da mãe falando que não pode, outra coisa é ele sentar com a nutricionista e conversar sobre escolhas e consequências, ela é a profissional, a mãe é a chata, rsrsrsrs, sim, nós somos muito chatas e devemos considerar isso.

Hoje meu filho sabe mais sobre a importância dos produtos integrais, das verduras e etc... que não é so pelo controle da glicemia, é por uma vida mais saudável, mais nutritiva.

Eu percebi que o controle do diabetes é como um circulo, e em algumas vezes precisamos voltar ao zero, como se o diagnostico estivesse acabado de acontecer e descobri que isso renova as energias, porque é desgastante demais tentar concertar o que esta errado.
E assim, estamos começando uma nova etapa, e esta é a caminho da liberdade do Igor, que ele aprenda a fazer boas escolhas, que ele aprenda a importância da autonomia, as vezes dói, como mãe eu não queria que ele soubesse tanto sobre as coisas ruins que podem acontecer devido a falta de controle, mas como mãe também entendo que se ele não souber das consequências ele poderá crescer se mantendo nas escolhas não tão boas.
Sei que muitas mães estão passando por este momento, o conselho que deixo é: "Deixem o profissional de saúde agir, deixem que doa, faz parte do crescimento".